Dans un centre de rééducation, un service de chirurgie orthopédique ou un cabinet de kinésithérapie à orientation post-opératoire, l'attelle motorisée, ou arthromoteur, reste un équipement de référence pour la mobilisation passive continue. Mais son intérêt clinique est plus nuancé qu'on ne le dit souvent, et le choix du modèle mérite une analyse précise des besoins réels.
Ce guide passe en revue les indications et les données scientifiques disponibles, puis compare les modèles du catalogue Marlon : ARTROMOT K1 Classic, ARTROMOT K1 Confort et ARTROMOT S4 pour l'épaule. Il s'agit d'une analyse éditoriale fondée sur la documentation du fabricant et la littérature : Marlon n'a pas réalisé de test de ces appareils.
Les arthromoteurs concernent surtout :
En cabinet libéral, l'investissement se justifie seulement si la patientèle post-chirurgicale est suffisante, et si l'appareil s'intègre bien dans l'organisation des séances : l'arthromoteur ne remplace ni le travail actif ni la mobilisation manuelle.
La revue Cochrane de Harvey et al. (2014), portant sur 24 essais randomisés et 1 445 participants, reste la synthèse de référence. Elle observe un gain moyen de 2° de flexion active, jugé non cliniquement important, et ne montre pas d'effet notable sur la douleur, la fonction ou la qualité de vie pour justifier un usage de routine. Une réduction possible du recours à la mobilisation sous anesthésie est observée, mais avec des preuves de très faible qualité.
La Haute Autorité de santé, dans son argumentaire de janvier 2008 sur la rééducation après prothèse de genou, recommandait de mettre en œuvre la mobilisation passive continue le plus tôt possible, toujours associée à la mobilisation passive manuelle. Ce texte est antérieur à la revue Cochrane de 2014 : il doit être lu avec ce recul, et les protocoles varient selon les équipes chirurgicales.
Les revues divergent. Une revue de 2019 publiée dans Zeitschrift für Orthopädie und Unfallchirurgie rapporte moins de douleur à court terme et une meilleure flexion jusqu'à 6 semaines, avec un niveau de preuve modeste. Une revue de 2021 conclut au contraire que l'usage routinier n'est pas justifié. La HAS estime que la mobilisation passive continue « peut être utile pour entretenir les amplitudes articulaires ».
Les données sont plus limitées. Un essai randomisé de 2009 (Dundar et al., 57 patients atteints de capsulite rétractile) a observé une meilleure réduction de la douleur et un meilleur score fonctionnel en phase précoce sous attelle, par rapport à une kinésithérapie conventionnelle. Il s'agit d'un seul essai : il ne suffit pas à généraliser.
L'attelle motorisée n'a pas vocation à être systématique. Elle trouve sa place dans des protocoles définis avec le chirurgien, pour des patients ciblés, notamment lorsque la raideur est un risque ou que le travail actif est limité. Le choix d'investir doit tenir compte de ces éléments plutôt que d'une promesse de récupération accélérée.
Selon Enovis, les K1 offrent une amplitude genou de -10° à 120° et hanche de 0° à 115°, pour des patients d'environ 120 à 205 cm (la fiche du catalogue et certains revendeurs indiquent 200 cm), un appareil de 11 kg et des coques suspendues réglables. Leur différence se situe surtout dans le logiciel.
D'après le manuel d'utilisation publié en 2012 pour la gamme K1 :
Le protocole warm-up part de la position médiane et atteint progressivement les limites en 15 cycles, une fonction utile pour limiter l'appréhension du patient en début de séance. Vérifiez sur devis la version logicielle livrée, car les fonctions peuvent évoluer.
L'ARTROMOT S4 est un dispositif bien plus imposant, avec trois moteurs, un écran tactile et une carte patient. Son manuel indique, en abduction/adduction, 0° à 160° et, en rotations, 90° de part et d'autre du neutre. Il accepte des patients jusqu'à 210 cm et 175 kg, assis sur le siège de l'appareil. Selon un revendeur américain, l'appareil pèse environ 28 kg pour des dimensions de 166 × 100 × 160 cm : l'implantation doit être anticipée.
| Modèle | Articulation | Amplitudes annoncées | Fonctions marquantes | Profil type |
|---|---|---|---|---|
| ARTROMOT K1 Classic | Genou, hanche | Genou -10° à 120° | Pauses, vitesse, verrouillage | Service ou cabinet avec protocole simple |
| ARTROMOT K1 Confort | Genou, hanche | Genou -10° à 120° | Warm-up, reverse on load, stretching, documentation, commande EMS | Centre de rééducation, suivi protocolisé |
| ARTROMOT S4 | Épaule | Abduction 0° à 160°, rotations 90°-0°-90° | 3 moteurs, écran tactile, carte patient | Centre spécialisé épaule, clinique orthopédique |
| Kinetec Spectra (hors catalogue, repère de marché) | Genou | Genou -10° à 120° | Warm Up, 16 programmes, USB | Référence courante du marché français |
Retrouvez les modèles disponibles dans la catégorie attelles motorisées du catalogue.
Cet équipement s'intègre dans un plateau plus large : consultez notre liste du matériel pour un cabinet de kinésithérapie ou notre article sur le financement des équipements d'un centre de rééducation.
Peu de prix publics sont disponibles en France. À titre indicatif, un revendeur britannique affichait en novembre 2026 le K1 Classic à environ 3 700 £ et le K1 Comfort à environ 4 500 £ ; ces tarifs sans date de mise à jour précise ne valent pas pour la France. Un devis reste nécessaire.
Concernant la prise en charge des patients, le site Ameli rappelle que le remboursement d'un dispositif suppose une prescription et une inscription à la Liste des produits et prestations. Nous n'avons pas identifié de source officielle attestant d'un tarif LPP spécifique pour la location d'un arthromoteur ; Kinetec indique que cette location ne bénéficie pas d'une prise en charge par la Sécurité sociale. Renseignez-vous auprès de votre caisse avant d'en faire un élément de votre modèle économique.
La LOA permet d'étaler le coût sur 36 à 84 mois, sans apport, avec un accord sous 48 h. Pour un établissement, elle facilite aussi la constitution d'un parc de plusieurs appareils. Le montant dépend du modèle et de la durée retenue : consultez les fiches produit, puis lancez une estimation avec le simulateur LOA.
La revue Cochrane de 2014 ne montre pas d'effet cliniquement important sur la flexion active, la douleur ou la fonction pour un usage de routine. Son intérêt doit donc être évalué patient par patient, dans le cadre du protocole chirurgical.
La mécanique est commune. Le K1 Confort ajoute des fonctions logicielles : warm-up, reverse on load, stretching, documentation graphique et commande d'électrostimulation.
Le catalogue propose l'ARTROMOT S4, équipée de trois moteurs et d'un écran tactile. Son manuel prévoit une utilisation assise sur le siège de l'appareil.
Pas forcément. C'est pertinent en présence d'une patientèle post-opératoire suffisante et d'un protocole défini avec les chirurgiens. À défaut, l'investissement peut être difficile à rentabiliser.
Aucun tarif LPP spécifique n'a été identifié dans nos recherches, et le loueur Kinetec indique l'absence de prise en charge par la Sécurité sociale. Certaines mutuelles peuvent intervenir : à vérifier au cas par cas.
Oui, un projet d'équipement peut regrouper plusieurs appareils. Contactez-nous pour construire le dossier adapté à votre structure.
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